Laitos- vai kotihoito; molempia tarvitaan.

Vesa Somppi pohdiskeli 'Uutisten takana'- jutussaan 14.8 hallituspuolueiden erimielisyyttä vanhustenhoidosta. Kokoomuksen mielestä vanhuksia pitäisi hoitaa mahdollisimman kauan kotona, demareitten mielestä henkilöstömitoitus pitäisi painottaa laitoshoitoon.

Näinhän yksinkertainen asia ei ole, vaan molempiin pitäisi nyt panostaa kunnolla ja saada sekä koti- että laitoshoito kuntoon. Ainoa asia, joka siinä auttaa on resurssointi. On hyvin yksilöllistä se, minkälainen vanhus pärjää kotona ja kuka taas tarvitsee laitoshoitoa. Hyvinkin fyysisesti huonokuntoinen vanhus pärjää kotona, jos hän saa riittävästi apua kotiin ja hänellä on oma halu olla kotona ja ennenkaikkea hänen muistinsa toimii. Toisaalta hyvinkin fyysisesti hyväkuntoinen, mutta muistamaton ja dementoitunut vanhus tarvitsee ympärivuorkautista laitoshoitoa. 

Somppi kirjoitti, että laitoshoidossa vanhus passivoituu hyvinkin nopeasti. Se on varmasti totta, johtuen siitä, että henkilökunnalla ei ole riittävästi aikaa toteuttaa hoitoa potilaslähtöisesti, joka tarkoittaa sitä, että annettaisiin vanhuksen itse yrittää pukea ja muutenkin tehdä perusasiat itse. Hoitajilla on liian kiire seuraavan vanhuksen luo, siksi he tekevät nämä perusasiat nopeasti vanhuksen puolesta ja siitä seuraa passivoituminen. Samoin on liikkumisen kannalta; vanhukselle pitäsisi ehtiä antaa aikaa kävellä paikasta toiseen, mutta kun henkilökuntaa on liian vähän, niin helposti vanhus istutetaan pyörätuoliin ja kuljetetaan paikasta toiseen. Kotihoidossa on sama juttu. Jos hoitajilla olisi aikaa yhdessä tehdä vanhuksen kanssa päivittäisiä askareita, vanhus pärjäisi pidempään kotona, mutta kun hoitajilla on resurssipulan takia kiire, niin he tekevät nopeasti vanhuksen puolesta asiat. Tästä johtuen vanhus passivoituu ja joutuu laitoshoitoon.

Myös hoitajien hyvinvoinnista pitää pitää huolta, eikä vain jatkuvasti puhua tehokkuuden lisäämisestä. Näillä resursseilla ei enää voida tehokkuutta lisätä, vaan pitää lisätä hoitajia.

Marja Nieminen

perushoitaja, plm

eläkkeellä